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癌症治療－罹肺腺癌咳不停 光動力治療除病灶
中國時報【林宜慧╱台北報導】
75歲的洪爺爺5年前一直咳嗽，二胎房貸是什麼年息以為是感冒去診所拿藥，卻不見好轉，轉至大醫院檢查，不料檢查出肺部腫瘤，且癌細胞擴散到肺表面肋膜，已是肺腺癌第4期，原以為人生無望，但後來接受手術切除左肺，並利用光動力治療清除微小病灶，現在洪爺爺病況控制穩定，是個健康的樂活老人。
台灣大學校長楊泮池表示，肺癌是國人癌症發生率第2名，卻是十大死因之首，且發生率明顯有逐年上升趨勢，有些患者肺部腫瘤雖然不大，但已侵犯到肺表面的肋膜腔，治療困難，而光動力治療可克服處理病人的困境。
台大醫院胸腔外科主任李章銘表示，該院4成患者確診時已第4期，其中4成轉移到肋膜，這類病患即使施行外科切除手術，也難以完全清除擴散在肋膜間的腫瘤細胞，傳統治療上以化療或標靶治療為主，但治療後復發率高，一般存活約1年，10個人中不到1個能活過5年。
光動力治療可用於食道癌、肺癌，李章銘指出，肺癌以往用在支五股房屋貸款氣管肺癌上，但5年前美國賓州大學開始用來治療肺癌合併肋膜擴散，台大醫院學習此技術，成為國際唯二、台灣唯一將光動力治療用在肋膜擴散的醫院。
他說明，肺癌肋膜擴散呈現一小點、一小點的外觀，而光動力治療是在手術中或手術前注入光致敏劑，此劑會停留在腫瘤細胞中，24小時後再用紅光照射，光可穿透的深度約0.5～1公分，而細胞在光波刺激下大量釋放自由基，使癌細胞被毒殺凋亡。
然而李章銘提醒，深度較深的癌細胞仍須手術切除，是否可接受光動力治療須由醫師評估，若末期肺癌已轉移到腦部等其他器官，則沒有使用必要；此外，藥劑會存留在結締組織中，影響皮膚，術後須避免照黃光、太陽光。
台大醫院以光動力治療的肋膜轉移的患者有29例，肺癌是其中19例，其他如胸腺癌，肺癌患者3年存活率超過70%，5年存活率達56.3%，較美國賓州大學稍高，相較於傳統治療方式，不論局部控制或長期存活都明顯改善；李章銘說，未來將持續應用在不同癌症，但目前手術必須自費，台大收費達36萬元。
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/癌症治療-罹肺腺癌咳不停-光動力治療除病灶-215006349.html
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